??? 2024年12月27日，全省醫療保障工作會議在鄭州召開。會議深入學習貫徹黨的二十大及二十屆三中全會精神，貫徹落實省委十一屆八次全會暨省委經濟工作會議和全國醫療保障工作會議決策部署，總結2024年工作，部署2025年任務。省醫保局黨組書記、局長岳文華作工作報告。
??? 會議指出，一年來，全省醫療保障系統堅決落實省委省政府和國家醫保局關于醫療保障各項決策部署，始終堅持以人民為中心，持續深化醫療保障制度改革，持續健全醫療保障治理體系，持續加強醫藥服務供給側改革，持續優化醫療保障領域公共服務，積極服務經濟社會發展，不斷增強人民群眾醫療保障的獲得感、幸福感和安全感。
??? 會議強調，2025年醫療保障工作要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹習近平總書記關于醫療保障工作的重要指示批示精神，錨定醫療保障“奮力解除全體人民的疾病醫療后顧之憂”的根本目標，圍繞“九個堅持”，聚焦“九個提質增效”，大力推廣三明醫改經驗，堅定不移推進醫保改革，為開創中國式現代化建設河南實踐新局面貢獻醫保力量。一是堅持凝聚共識，在推廣三明醫改經驗上提質增效。深刻領會三明醫改精神實質，切實提高政治站位，強化責任擔當，積極主動作為，全面促進醫保高質量發展。二是堅持系統謀劃，在加強基金運行管理上提質增效。建立醫療保障重大事項請示報告制度，完善“兩定”機構協議管理，強化醫保基金預算績效管理，常態化開展醫保基金預警和風險評估。三是堅持主動作為，在完善多層次醫療保障體系上提質增效。加快構建“1+3+N”多層次醫療保障體系，落實居民醫保籌資和待遇調整機制，健全責任合理分擔機制，落實積極支持商業健康保險發展的信息共享舉措。四是堅持規范穩妥，在改善群眾醫療保障質量上提質增效。持續鞏固拓展全民參保成果，完善生育保險制度，全面推進職工醫保門診統籌，加強門診慢特病醫保管理服務，落實“一老一小”醫療服務項目價格政策，開展將部分中醫適宜技術納入門診支付試點工作，加強醫療服務價格項目與醫用耗材支付管理聯動。五是堅持精準施策，在推進醫藥價格改革治理上提質增效。深入開展掛網藥品價格治理，健全完善全周期、全渠道藥品價格形成機制，推進醫療服務價格動態調整，以點帶面推動我省醫療服務價格改革，協同推進各專業立項指南，持續開展全省藥品和醫用耗材網上采購數據、醫療服務價格監測工作。六是堅持協同聯動，在優化醫保支付機制上提質增效。推動DRG/DIP2.0版分組方案高水平落地，用好特例單議工作機制，全面建立醫保數據工作組，全面推進省內異地就醫住院費用納入就醫地按病種付費管理工作，基本實現醫保與定點醫藥機構即時結算。七是堅持創新驅動，在賦能醫藥產業發展上提質增效。積極推進高端醫療器械及衛材產業鏈持續穩定健康發展，做好2024年版國家醫保藥品目錄落地，完善門診特定藥品和“雙通道”管理，探索制定醫用耗材醫保支付標準，積極承擔“一省牽頭，全國聯采”的集采任務。強化集采品種落地執行綜合管理。八是堅持筑牢防線，在維護醫保基金安全上提質增效。始終把打擊欺詐騙保，維護醫保基金安全作為一項政治任務，扎實開展飛行檢查、專項檢查、交叉檢查和日常監管，完善部門協同監管機制，持續深化智能監管子系統應用，強力推進藥品耗材追溯碼全場景應用，加強數智科技賦能基金監管。九是堅持可感可及，在提升醫保公共服務水平上提質增效。持續推進醫保服務下沉延伸，優化醫保經辦服務工作流程，扎實推進2025年醫保領域“高效辦成一件事”重點事項，加強異地就醫服務管理，持續深化三電子兩支付應用，加快推進醫保電子錢包建設，持續推進省醫保信息平臺深化應用，全面開展醫保數據全量歸集與精準治理。
??? 會議要求，辦好人民群眾滿意的醫保，任務艱巨、責任重大、使命光榮。全省醫保系統一定要旗幟鮮明講政治，雷厲風行抓落實，敢于擔當勇作為，爭先創優見成效，馳而不息強作風，依法行政促規范，本質安全保穩定。把黨的二十屆三中全會明確的宏偉目標變為美好現實，把省委省政府的安排部署轉化為具體成效，奮力推動河南醫保高質量發展邁出新步伐、開創新局面。