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河南省醫療保障局關于進一步明確部分醫療服務價格項目的通知政策解釋
發布時間:2025/01/03 信息來源:查看
部分醫療服務價格項目政策解釋
序號 相關項目 政策解釋
1 關于醫療服務價格項目規范與醫療服務項目技術規范的關系 醫療保障部門確定醫療服務價格項目,是將臨床上已獲準應用的醫療技術、已獲準開展的醫療活動,按照一定規則轉化計價單元的過程,以便在醫院和患者之間形成權益邊界清晰、收費有據可循的收費關系,保障雙方合理合法的價格權益。醫保部門依據技術規范項目,按照以產出為導向的原則,確定本地區醫療機構服務收費的具體價格項目。技術規范僅作為確定價格項目的依據,不等同于醫療服務收費政策。
2 關于醫療機構部分應盡事項的說明 醫療機構開展篩查評估類項目,包括但不限于靜脈血栓風險評估、出血風險評估、肺栓塞風險評估以及護理相關的墜床、跌倒、嗆咳、褥瘡/壓瘡風險評估等,屬于醫療機構應盡事項,應包含在門診、住院診察、級別護理費用中,不得套用量表評估項目向患者收費。
3 關于“計入不計出”執行范圍 現行“11 (一)一般醫療服務”說明“住院床日計算:計入不計出”,指在該類別下,計價單位為“床日”的項目執行“計入不計出”政策。
4 關于日間病房相關收費政策 按照《河南省醫保局等三部門關于確定2023年第一批新增和修訂醫療服務價格項目的通知》(豫醫保辦〔2023〕9號)文件規定,日間病房住院診查費按現行“1102002001 住院診查費”50%收取,護理費按照現行“120100005 III級護理”的50%收取。各地醫保部門和各級醫療機構不得違反省級醫療服務價格政策。
5 關于醫療機構“病房加床”收費標準 1.床位費標準統一前,病房加床按照既往價格管理部門批復的四人間及以上床位標準的40%執行,如醫療機構未配置四人間及以上床位,按醫療機構最低床位費標準的40%收費。2.床位費標準統一后,病房加床按照滿足其他配置要求的四人間及以上床位標準價格的40%收費。
6 關于“植入式給藥裝置(輸液港)輸液”收費問題 現行“120400006 靜脈輸液”內涵中“所定價格涵蓋配制藥物、穿刺、固定、調節滴速、觀察輸液反應、沖管、封管等操作步驟的人力資源和基本物質資源消耗。包括植入式給藥裝置(輸液港)輸液”。植入式給藥裝置(輸液港)輸液時不得收取“120100013 動靜脈置管護理”項目費用。
7 關于“靜脈穿刺置管術”收費問題 根據《全國醫療服務項目技術規范(2023版)》,影像相關檢查中靜脈輸注、注射對比劑是必要步驟,不得再收取“120400006 靜脈輸液”“120400010 靜脈穿刺置管術”項目費用。
8 關于級別護理與“一般專項護理”關系 一般專項護理是在級別護理的基礎上,對患者實施專項護理,與級別護理實施的護理內容不重復。根據臨床實際開展情況,可同時收取。
9 關于“左心功能測定”涵蓋范圍 現行“220600010 左心功能測定”項目內涵中“指普通心臟超聲檢查或彩色多普勒超聲檢查”是對心功能測定檢查方式的描述,與“220600004 心臟彩色多普勒超聲”檢查內容和目的不同。根據臨床實際開展情況,可同時收取。
10 關于麻醉相關項目 現行“3301 1.麻醉”說明中“麻醉費已包括麻醉技術勞務費、設備費、材料費、監護費等各項費用”,不得同時收取各類監測、監護費用。
11 關于雙側器官同時開展手術的收費問題 現行以“33”編碼開頭的手術項目中,計價單位為“次”的,如雙側器官同時實行的手術,在相應單側手術收費基礎上加收50%。
12 關于診療中使用內鏡收費問題 提高現行項目兼容性,開展內鏡輔助操作的,不僅限于“33 手術”類別,現行“31 臨床各系統診療”“32 經血管介入治療”類別如在操作或治療時需要使用內鏡,可按照政策規定進行加收。

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